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    瀉白散

      【方劑出處】瀉白散,出自北宋錢乙《小兒藥證直訣》

      【配方組成地骨皮、桑白皮炒,各一兩(各15克);甘草炙,一錢(3克)。

      【用法用量】上藥銼散,入粳米一撮,水二小盞,煎七分,食前服,F代用法:水煎服。

      【功效】清瀉肺熱,止咳平喘。

      【主治】肺熱咳喘證。氣喘咳嗽,皮膚蒸熱,日晡尤甚,舌紅苔黃,脈細數。

      【方解】本方證乃肺有伏火,肺失清肅所致。肺主氣,宜清肅下降,肺有伏火,則氣逆不降而為喘咳;肺合皮毛,肺熱外蒸皮毛,則皮膚蒸熱,日晡尤甚;舌紅苔黃,脈象細數是熱邪漸傷陰分之候。治宜清瀉肺中郁熱,平喘止咳。方中桑白皮甘寒入肺經,清泄肺熱,止咳平喘,為君藥。地骨皮甘寒,直入陰分而瀉肺中伏火,為臣藥,君臣相合能清瀉肺火,使熱清氣降,蒸熱咳喘之證自除。所用桑白皮、地骨皮均為平和之品,其不用芩連之苦寒,乃針對小兒稚陰之體,防其過寒傷正。炙甘草、粳米養胃和中,培土生金,共為佐使。四藥合用,清中有潤,瀉中有補,既不是清透肺中實熱以治其標,也不是滋陰潤肺以治其本,而是清瀉肺中伏火以消郁熱。對小兒“稚陰”之體具有標本兼治之功,與肺為嬌臟、不耐寒熱的生理特點非常吻合。

      【臨床運用

      1.用方要點:本方是治療肺熱咳喘的常用方,藥力平和,尤宜于正氣未傷,伏火不甚者。臨證以咳喘氣急,皮膚蒸熱,舌紅苔黃,脈細數為辨證要點。

      2.現代運用:瀉白散常用于治療小兒麻疹初期,肺炎初期、支氣管炎、支氣管擴張、百日咳等屬肺有伏火者。

      3.使用注意:風寒咳嗽或肺虛喘咳者不宜使用。

      【方歌】瀉白桑白地骨皮,甘草粳米四般宜,瀉肺清熱平咳喘,又可和中與健脾。


    最近更新時間:2021-10-25

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